01.導言：

人生中會令人不能自拔的，除了愛情就是牙齒了吧?很多人好不容易下定決心要做牙齒正畸，卻在醫(yī)生檢查完后得知，為了更好的矯正果，需要拔幾顆牙齒，可能還是健康的牙齒。

當聽到“拔牙”兩字時，很多人內心是抗拒的，有的人會因此放棄矯正調節(jié)，有的人會由于經常糾結于是否拔牙，干擾了對矯正方案的選擇，錯過了佳矯正時間，終導致矯牙果不夠理想，既花費了時間又浪費了金錢，可以說是很遺憾了!

其實在這個世界上，沒有比牙科醫(yī)生更愛惜牙齒的人了。他們千方百計地保住牙齒，有時甚至是一個牙根，但是在正畸時，卻又大刀闊斧拔去好幾顆完全健康的牙齒，為什么會有這樣矛盾呢?

02.正畸調節(jié)時一定要拔掉牙齒嗎?

牙齒正畸是醫(yī)生通過矯治器給牙齒一個外力，帶動牙齒移動，從而讓牙槽骨發(fā)生改建。但很多人的口腔存在著牙骨量不協(xié)調的問題，也就是說，牙齒量大于骨骼量，牙齒排列整齊長度大于頜骨的長度，從而導致牙齒擁擠和排列不齊等問題。

所以，如果是這樣的情況，就需要通過拔牙來挪出空間讓其他牙齒移動，終排列整齊，進而改良咀嚼功能、讓面型更好看。

03.如何確定自己是否要拔牙?

拔不拔牙并沒有一個必然的標準，很多時候取決于醫(yī)生的處理方式和技術、想法。不過說到底，正畸大的目的就是提升牙齒的咀嚼功能和美觀度。如果能在不影響這二者的前提下，找到空間把牙齒排列整齊，那就無需拔牙。

反之，如果不拔牙就無法改良功能、提升美觀，那就需要拔牙。因為矯治拔牙是矯正一些錯頜畸形必須采取的措施，依錯頜種類與程度的不同，有些錯頜完全不必拔牙，而有些錯頜非拔牙不可。

04.什么情況需要拔牙矯正?

1、面部前突者

即齙牙，需要拔掉一定數量的牙，以獲得間隙，內收前牙的目的，改良牙弓突度，緩解面部前突，從而使得患者的面部側貌更美觀。

2、牙列擁擠不齊

由于牙量與骨量不匹配，造成牙齒擁擠，因此，在矯牙時必須拔掉一定數量的牙。擁擠度在II-III度的患者拔牙的可能性較大，以協(xié)調牙量與骨量的關系，解除牙列擁擠的狀況，減少畸形復發(fā)。

3、需要矯正咬合關系者

這類患者由于上下牙的咬合關系不正常，需要利用拔牙間隙調整上下后牙的咬合關系，使得上下后牙尖窩交錯，咬合接觸面積大，佳的咀嚼率。

一般而言，醫(yī)生在矯正時建議您拔牙，并不是毫無依據的，一般會依據如下幾個原則：

① 盡量拔除不能保留的病牙、不影響功能的牙，并且拔牙應能縮短療程。

② 依照頭影測量及模型測量、排牙實驗后的結果，決定是否拔牙。

③ 根據面型來決定是否拔牙。

05.拔牙到底對以后會不會有影響?

拔牙到底對以后會不會有影響?

拔牙是為了給正畸過程中的牙齒移動留出空間，不破壞患者其他牙齒移動留出空間，不破壞你其他牙齒和牙槽骨，前面也提到拔除的牙齒是病牙和功能小的牙齒，因此專業(yè)的正畸醫(yī)生在你矯正完成之前，會將口腔的功能性和美觀度佳的平衡，消除拔牙后缺牙空間，正常的整齊度和咬合關系，對健康是有增進而不是妨礙。所以拔牙與不拔牙者比較，對牙齒本身的健康沒有差別。