01.導言：

上瞼下垂患者給人的印象，總是一副無精打采、雙目無神的狀態(tài)，想要睜大眼睛卻很費勁，因為提上瞼肌沒有足夠的力量抬起眼皮，而通常會通過抬眉、皺額、仰視等方法努力睜大眼睛。

一雙暗淡無神、昏昏欲睡的眼睛是上瞼下垂的一種體現(xiàn)，但這還不是嚴重的，嚴重的上瞼下垂是眼睛都沒法睜開。

02.先天性上瞼下垂

上瞼下垂常見，外觀上表現(xiàn)為眼睛無神，這同眼睛大小無關，絕大多數(shù)是因為提上瞼肌發(fā)育不全或缺損，或是支配提上瞼肌的神經周圍性或中樞性缺損導致的。有些人眼睛即使大，有上瞼下垂也會顯得無神，長期費力睜眼還易導致額部皺紋的加深，嚴重的還會造成高低眉。

03.上瞼下垂可分為三度

輕度是指患側上瞼下移2mm或以內，或上瞼遮蓋住瞳孔的上1/3 ;

中度是指患側上瞼下移3mm左右，或上瞼遮住瞳孔的1/2;

重度是指患側上瞼下移4mm或以上，或上瞼遮住瞳孔的1/2以上

在上瞼下垂的眼睛上只做雙眼皮手術，上瞼提肌的力量沒有得到任何調整，在睜眼時提拉額頭和眼眉的力量傳達不到眼皮部位上，因此解決不了眼瞼下垂的問題，依然只能借助額部肌肉或眉部的力量來睜眼，果只是讓雙眼皮的線條變大，眼睛看起來比手術前還要無神，更顯得睡眼惺忪。

04.上瞼下垂矯正

1、中輕度上瞼下垂采用提上瞼肌縮短術改良

手術通過雙眼皮切口將眼睛內部肌肉功能進行調整，改良睜眼功能，術后形成漂亮有神的雙眼皮。

2、對于重度上瞼下垂，采用額肌瓣止點下移術矯正。

通過手術用額部肌肉替代眼肌功能，恢復睜眼功能，改良眼睛睜不開的癥狀。